【纪实连载】“肠癌肝转移”病案分析

个人图书馆-桂林吴氏老中医   2023-08-13 13:07:19

中医治癌理论

所有疾病的发展过程中,都存在着正邪双方的对立。对于癌症来说,表现为抗癌力和癌毒之间的斗争。癌毒致癌的过程就是不断消耗抗癌力直至最后战胜抗癌力的过程,在此期间,癌毒作为一种长久蓄积于人体中的邪气,也迅速地销铄了人体的精血阴液,导致正气的衰竭直至死亡。由此可知,治疗癌症首先要控制癌毒的蔓延发展,这样才能有效地保存人体的精血阴液。

著名专家在《医林改错》中就中肯地讲过疾病的发生有因弱致病和因病致弱的不同,治疗重点也自当不同。他说:“因虚弱而病,自当补弱而病可痊;本不弱而生病,因病久致身弱,自当去病,病去而元气自复。”即√如果因身体虚弱而患病,治疗当以补弱为主,如果是因病久而使身弱,治疗当以去病为主,癌症就属于这后一种。


(资料图片)

抗癌力是正气中与癌毒相抗争的那部分力量,它虽然是正气的一部分,但它的大小和正气却不一定成比例。因为一个人抗癌力的大小除了与正气力量的大小有关外,体内癌毒还无时不刻地在消耗抗癌力。抗癌力被消耗得越多,癌毒的发展就越迅速,癌症后期的扩散、转移就说明了这点。

我们在临床上看到同样身体虚弱,有的人患癌,有的人不患癌,更有的人身体强壮也患了癌症,原因在于患癌的人体内癌毒蓄积到了致癌的程度,他们体内的抗癌力在与癌毒的抗争中逐渐被消耗殆尽。这就进一步证明了在癌症的发生中,癌毒力量的强弱是决定因素,癌症的发生是因病致弱。

医案解析

患者周某玲,2020年5月20日因大便出血3个月,当地医院手术治疗,病理诊断为结肠癌,术后进行化疗。2021年9月因为腹痛,大便淌稀,去医院检查,CT复查示:结肠癌术后肝转移,因为不适合手术,建议患者保守治疗。2023年患者由于浑身无力,身体消瘦,去省肿瘤医院做进一步检查,诊断为结肠癌术后复发,肝转移,行介人化疗。

因化疗无效,主治医生推荐患者求治中医。2023年6月4日患者来诊。

初诊:患者形体消瘦,浑身乏力,腹胀腹痛,腹水,大便淌稀,舌淡红苔薄,脉弦。

分析:肠癌病因不外内、外两方面因素:忧思抑郁、脾胃失和,致湿热邪毒蕴结,乘虚下注浸淫肠道,凝结而成肿瘤是其内因;饮食不当,恣食肥腻,醇酒厚味,致脾胃运化失司,湿热内生,热毒蕴结,流注大肠,结而为肿是外因。患者一向少言寡语,但因为任劳任怨,饮食很简单,也不太注意,致使湿热毒邪长期蕴结肠腑,积聚成癌。经云:“大肠者,传导之官变化出焉”,又言:“六腑以能为用,以降为顺欲消肠道肿块,通下腑中淤血、脏毒、湿热之病邪至为重要。

辨证:湿热流注,淤毒蕴结。治则:解毒散淤,清热利湿。

【处方】半枝莲蛇舌草虎杜根红藤败酱草黄柏土茯苓金线白花蛇黄芩炒天虫 茯苓西黄九等中药,每日一剂,水煎服。另秘方药,拔毒膏,遵医嘱。

患者服药一疗程,信息反馈,肿瘤比之前有所缩小,脸色好转,精神好转。但仍觉乏力,辩证加减方剂。

【处方】半枝莲蛇舌草败酱草红藤炒黄柏苦参米仁土茯苓金钱白花蛇 炒天虫 青龙齿虎杖参三七(入煎)炒枣仁夜交藤 炙鳖甲(先煎) 等中药,每日一剂,水煎服。

患者继续服药,目前在治疗中。

中医按语

多年来,前来我处就诊的病人,大部分都是手术、放疗、化疗后复发或剖腹探查术后见广泛转移而无法切除的晚期癌症患者,还有一些病人限于经济或其他方面的条件,生命已危在旦夕。有的病人,医院已明确告诉无存活的希望,他们多方探听,抱着最后一线希望而来。这些病人的共同特点是:身体羸瘦、衰弱,神情暗淡,有的奄奄一息,随时可能死去,被别人抬进诊室。

面对这些病人,我们的心情是很复杂的,若想求得平稳,给予调补之剂,即使治不好,家属亦无怨,但如果对虚赢之躯还要施以攻法,一则不容易被家属理解,二则需要心中有十分的把握。到底应该怎样处理攻、补的关系呢?癌症后期,虚象明显,施以补法人人理解,而攻邪不当则可使正气崩溃于一时。但既然明确了癌症是因病致弱,癌毒是发病的主因,那么只有攻邪才是针对了致病之因,才有扭转险恶局势的可能,而以补法为主是起不到这个作用的。中医要想在治疗恶性肿瘤上有所突破,由原来的辅助地位上升到主要地位,必须在对肿瘤的攻击性治疗上下功夫,再全面发挥整体观的特长,就能在生命的垂危时刻挽救病人。

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